Asthénie pendant la grossesse | PARENTS.fr

Vous êtes enceinte et fatiguée ? Même si vous savez que c'est un phénomène normal, vous aimeriez comprendre d'ou provient cette fatigue et comment la gérer. Parents vous explique tout, avec le docteur Jessica Dahan Saal, cheffe du service de gynécologie de l'hôpital Pierre Rouques à Paris

On vous a dit que vous étiez atteinte d'asthénie pendant votre grossesse. Mais que signifie exactement ce mot ? Quelle est la différence avec une fatigue dite normale ?

Définition de l'asthénie

Tout le monde peut à un moment donné se sentir fatigué, après une mauvaise nuit, après un effort physique intense, ou lors d'un rhume par exemple. "Ces fatigues passagères sont normales et disparaissent avec un peu de repos". Lorsque le repos ne suffit plus à supprimer la fatigue, ou ne la supprime que partiellement, on parle de fatigue anormale ou asthénie.

Une personne souffrant d'asthénie se sent incapable d'accomplir les tâches qu'elle accomplit habituellement. Il en résulte des sentiments pénibles comme la sensation d'être épuisé, "lessivé", "vidé"...

L'asthénie est la conséquence d'une situation et peut avoir diverses causes : des troubles du sommeil, une situation stressante au travail ou à la maison, une maladie chronique... La grossesse est une des causes pouvant générer une fatigue extrême.

Quand commence la fatigue pendant la grossesse ?

"Le premier et le troisième trimestre de la grossesse sont les plus fatigants ; la future maman se sent souvent plutôt bien durant le deuxième trimestre" précise la gynécologue.

Chez la plupart des femmes, la fatigue débute dès les premiers jours ou premières semaines de grossesse ! C'est un des symptômes qui peuvent permettre à une femme de savoir qu'elle est enceinte.

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Pourquoi est-on fatiguée pendant la grossesse ?

La fatigue en début de grossesse, au premier trimestre

Tout d'abord, le corps est extrêmement sollicité durant les premières semaines de grossesse. À ce moment-là, la grossesse n'est encore bien souvent connue que du couple. Alors qu'elle est enceinte, la jeune femme doit continuer à travailler, à s'occuper des enfants déjà présents, à prendre les transports... à tout faire comme avant au final !

Il y a aussi des explications physiologiques. Au début de la grossesse, la quantité de progestérone dans le sang est très élevée. Cette hormone a plusieurs rôles essentiels. En décontractant les parois veineuses, elle leur permet d'augmenter le flux sanguin nécessaire pour accroitre les échanges gazeux. Elle empêche les contractions de l'utérus pour éviter une naissance prématurée. En fin de grossesse, son taux chute pour permettre l'accouchement. "Mais la progestérone est aussi une hormone qui favorise l'endormissement, elle a un effet sédatif. Voilà pourquoi les femmes enceintes sont parfois somnolentes en début de grossesse." explique la gynécologue

Chez les femmes attendant plusieurs enfants ou ayant eu des enfants rapprochés, une carence en fer est fréquente. Le manque de fer provoque une anémie, il n'y a plus assez de globules rouges pour transporter l'oxygène jusqu'aux tissus. La conséquence est une fatigue intense, en particulier à l'effort. La femme enceinte qui manque de fer est très vite essoufflée.

De plus, les femmes enceintes souffrant de nausées et vomissements vont avoir tendance à manger différemment ou très peu. La diminution des apports caloriques peut encore accroître la fatigue.

La fatigue en fin de grossesse, des causes différentes

Au deuxième trimestre, la fatigue s'estompe généralement puis revient au troisième trimestre. En effet, au troisième trimestre, durant les dernières semaines de grossesse, la prise de poids devient importante et le ventre volumineux. Les femmes sont gênées dans leurs déplacements et ont parfois du mal à trouver une position pour s'endormir.

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Comment se reposer quand on est enceinte ?

Les femmes enceintes doivent s'écouter et lever le pied avant d'être trop épuisées ! Le corps sait envoyer des signaux pour nous alerter quand notre niveau de fatigue est trop important : irritabilité, lassitude, maladresses...

Il faut retenir que la fatigue est normale pendant la grossesse. Il ne faut pas en avoir honte ! Il ne s'agit pas de dire "j'ai souhaité cet enfant donc maintenant j'assume". Vous avez le droit de refuser une invitation pour vous coucher tôt et de demander de l'aide !

Comment combattre la fatigue avec un ou plusieurs enfants ?

Mais comment faire pour se reposer quand on a déjà un ou plusieurs enfants à la maison ? Souvent les femmes enceintes n'osent pas demander de l'aide en début de grossesse car elles souhaitent garder le secret. Mettez donc une personne de confiance dans la confidence afin de pouvoir compter au-moins sur un ou deux personnes supplémentaires en cas de grosse fatigue !

Comment gérer la fatigue en début de grossesse au travail ?

Et quand on travaille ? Là aussi, vous pouvez mettre une collègue proche dans la confidence, voire votre manager si vous entretenez de bonnes relations. Un jour de télétravail de plus dans la semaine peut déjà faire une grande différence : pas de trajet, la possibilité de faire une sieste à la pause déjeuner, du calme...

Dans certaines entreprises, selon les conventions collectives, un aménagement du temps de travail peut être demandé par la femme enceinte. Dans le service public par exemple, les femmes enceintes bénéficient d'une heure de travail en moins par jour. De quoi tenir jusqu'au congé maternité !

Demander un arrêt de travail pour fatigue intense

Si la fatigue est vraiment trop pesante, n'hésitez pas à en parler avec votre médecin, votre gynécologue ou votre sage-femme lors des visites mensuelles de suivi. Un arrêt de travail de 15 jours pourrait vous permettre de souffler un peu.

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Le sommeil de la femme enceinte

Au fur et à mesure que la grossesse avance et que le ventre s'arrondit, trouver une position de sommeil confortable pour le corps devient de plus en plus compliqué !

Dormir sur le dos

On entend parfois qu'il ne faut pas dormir sur le dos en étant enceinte. Si c'est une position confortable pour vous, ne vous en privez pas. Chez certaines femmes, cette position peut déclencher des malaises. Si ce n'est pas votre cas, ne cherchez pas à changer de position. L'essentiel est de dormir le mieux possible pour prendre des forces pour l'étape ultime : l'accouchement et la rencontre avec le bébé !

Des insomnies chez la femme enceinte

Les nuits agitées sont fréquentes chez la femme enceinte, en particulier durant les premiers et derniers mois de grossesse (premier et troisième trimestre), au moment où elle est la plus fatiguée.

Attendre un bébé peut être source d'anxiété et de multiples questionnements,entraînant des troubles du sommeil. "L'approche du jour de l'accouchement est également une source d'appréhension pour les femmes, surtout si c'est le premier bébé ou si un accouchement précédent s'est mal déroulé."témoigne le docteur Dahan Saal.

Chez certaines femmes, le foetus appuie sur la vessie, donnant envie à la maman d'uriner fréquemment et donc de se lever plusieurs fois par nuit. Difficile de se rendormir ensuite !

Comment bien dormir enceinte ?

Pour optimiser son sommeil, il est recommandé de se lever et se coucher à heures régulières. La chambre doit être bien sombre et pas trop chauffée. Comme lorsque vous n'êtes pas enceinte, évitez les écrans dans l'heure qui précède le coucher. Des exercices de relaxation au moment du coucher aident à l'endormissement. Une petite sieste à l'heure du déjeuner est aussi possible si vous en avez envie.

Un dîner trop copieux peut aussi provoquer des troubles du sommeil. Conservez une activité physique régulière en journée et une alimentation équilibrée.Une bonne hydratation est aussi bénéfique.

Au troisième trimestre, dormir sur le côté gauche peut favoriser le sommeil en libérant la veine cave. Certaines femmes apprécient par ailleurs un coussin d'allaitement pour trouver le sommeil en étant couchée sur le côté, avec le coussin positionné entre les jambes et sous le ventre.

- ameli.fr : Asthénie

A lire aussiAuteur : Stéphanie Le GuillouAvec le docteur Jessica Dahan Saal, cheffe du service de gynécologie de l'hôpital Pierre Rouques à Paris Article publié le